安徽网安庆消息 为进一步推动医保服务质效,怀宁县医保局以贯彻落实全省医保系统“高效办成一件事”为服务宗旨,以高效、便捷的医保服务深得人心,让参保群众说好才是真的好。
邱女士是一位二宝妈妈,也是一位民营医疗机构的医保结算人员,她说:“数年的工作中看到了医保政策的不断优化,医保待遇的不断提高,参保群众就医感不断提升,2022年3月份,我的大宝出生了,2024年6月份又迎来了二宝,两个宝贝的出生,更让我见证了医保业务多元办理、创新服务模式,服务实效的提高,感受到了医保为民服务的初心”。
“职工医保个人账户家庭共济”线上办理。国家医保服务平台APP(地方专区),安徽政务服务网、皖事通APP、安徽医保公共服务微信小程序等线上办理渠道,均可绑定“职工医保个人账户家庭共济”。邱女士说:“大宝出生时,孕期的门诊医疗费用也是一笔不小的数目,那时还没有个人账户共济家庭使用。现在只要按照怀宁医保制作的个人账户家庭共济绑定操作指南小视频操作步骤后,即可轻松绑定。我二宝孕期的个人自付医疗费用,我老公也‘买单’了近千元。职工医保个人账户家庭共济线上办理即办即用,也大大解决了个人用不上,家庭不够花的目的”。
落实新生儿“出生一件事”。集成化办理医保参保和生育医疗费用报销,新生儿可凭户籍或出生医学证明办理医保参保,生育医疗费用可“一站式”报销,不需要到多个部门跑腿,多次提交材料。邱女士说:“出院结账时,生育医疗费用已直接结算,二宝出生后参保,我们只需凭户口簿通过微信或支付宝或安徽医保公共服务小程序进行新生儿参保登记和税务小程序缴费即可”。怀宁县医保局定期从县妇幼保健中心提取新生儿名单,并下发各乡镇核实参保情况,截至目前新生儿参保944人,其中依据出生医学证明参保11人。
实施生育津贴“免申即享”。符合生育津贴领取条件的参保女职工,在市域内定点医疗机构进行生育保险医疗费用直接结算时,即可免申请享受生育津贴待遇。邱女士说:“这次我在市立医院出院结算时,工作人员直接为我上传了生育信息,提交了生育津贴申请材料,当天下午我就查询到了生育津贴结算信息,没想到第二天生育津贴就到账了,再也不像大宝出生时那样,需回当地医保部门提交纸质材料,填写申请表及单位盖章,来回跑路的经办模式了,真正实现零跑腿”。自生育津贴免申即享实施以来,怀宁县医保局已办理免申即享47人次,发放生育津贴 146.4万元。
怀宁县医保局在优质的医保公共服务上继续下“绣花功夫”,努力将“高效办成一件事”变成“高效办成件件事”,让参保群众真正获益,夯实百姓健康“幸福圈”。 (张小丽)