迎江区锡麟社区:当好群众“三大员” 医保服务再提升

安徽网安庆消息     医疗保障是关系到我们每个人切身利益的大事,与群众生命健康、家庭幸福息息相关。迎江区孝肃路街道锡麟社区从居民的实际需求出发,当好群众“三大员”,下好医保“三盘棋”,将医保服务延伸至“最后一公里”,不断提升群众的获得感、幸福感和安全感。

坚持政策引领,当好医保政策“宣传员”            

医保政策宣传是推动医保工作的重要手段,提高群众对医保政策的认知度和知晓率,才能不断提高群众“获得感”。锡麟社区党委十分注重医保政策培训,组织社区工作人员参加“医保政策大练兵”学习培训,培育医保政策宣传业务骨干和政策“明白人”多人;利用党员大会、组织生活会等为契机,广泛征集意见和建议,改进工作举措,提升社区医保业务水平。同时建立网格包片机制,分成13个网格宣传队,各网格长负责包保网格医保政策宣传、解答、志愿服务等工作,进楼入户、走进群众家里宣传动员,树牢“人人都是宣传员,处处都是宣传台”的理念;通过宣传展板、海报、彩页,视频、音频、LED电子屏等载体,让医保政策“随处可见”;结合宣传教育、义诊活动、文艺演出、培训学习等渠道“见缝插针”,形成“处处有宣传、户户都了解”的良好氛围,构筑医保宣传“聚能池”,截至目前累计开展“医保政策进万家”等医保志愿活动50余场次。

坚持宗旨意识,当好医保业务“服务员”            

随着医保经办高频服务事项下沉到基层社区,锡麟社区始终秉持民生情怀,多措并举,不断优化服务,积极为群众提供“有速度、有力度、有温度”的医保经办服务,切实增强参保群众的医保幸福感,努力让居民群众更加具体地感受到党和政府的关心和温暖。锡麟社区根据医保系统导出参保人员名册,并经与民政等相关数据比对,细化整理出未缴人员名册,通过电话联系、邻里转告、群发短信、网格群转发等方式,向居民群众讲解缴费标准、缴费方式、缴费流程、缴费节点;针对空巢、独居、残疾、失能、重病等特殊人群,改“等人上缴”为“上门征缴”,协助办理异地就医备案,为他们提供了多元化的医疗咨询和政策解答服务,让社区工作人员成为居民身边的移动“医保经办大厅”;针对一老一小在医保报销时经常遭遇“智能洼地”的梗阻问题,实行“一老一小”等困难群体代办医保报销、办理慢性病申请和医保“亲情账户”绑定服务,从群众“找上门”到为群众“送上门”,变群众“多跑路”为代办人员“多跑腿”,以实际行动践行了“群众在哪里,医保服务就延伸到哪里”的服务承诺。上半年以来,社区走访高龄独居老人35户,申请慢特病10例,办理新生儿参保事项8件,解决儿童就医医保电子凭证亲情绑定10次,协助网上申请转诊备案5人。

坚持风险防范,当好医保风险“督察员”          

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的使用安全涉及广大人民群众的切身利益,关系到医疗保障制度的健康可持续发展。锡麟社区采取各种有效措施,加大宣传力度,营造浓厚氛围,充分利用新闻网站、微信公众号、个人朋友圈做好“线上”文章,通过播放欺诈骗保视频、转发医保政策等方式,围绕医保政策待遇、经办服务、基金监管等各项政策进行宣传,回应居民群众的关切;通过印制医保政策“小折页”、制作宣传“海报”、发放政策解读、滚动播放宣传标语、曝光典型案例等方法做实线下宣传,向居民详细解读了医保基金的政策法规、使用范围和注意事项,耐心解答居民提出的疑问,帮助大家深入了解医保基金的重要性,并学习安全使用方式,让居民充分认识到医保基金安全与个人利益息息相关。在上半年的医保基金监管集中宣传月活动期间,播放宣传标语20余条次,张贴宣传海报10余张,发放宣传折页500余份,制作宣传展板5个,悬挂宣传条幅5幅,转发医保政策10余条,充分发挥医保基金监管“守门人”“第一责任人”作用,履行好社会监督责任,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,提升居民群众的“安全感”。  (李继萍)

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