宜秀区医保局:织密织牢人民群众医疗保障网

安徽网安庆消息    近年来,宜秀区医保局始终践行以人民为中心的发展思想,坚定不移改进工作作风,持续深化医疗保障制度改革,多措并举不断织密织牢人民群众“病有所医、医有所保”保障网,不仅赢得群众口碑,更是获得安庆市2023年度“医疗保障工作先进集体”“巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴工作优秀单位”两项表彰。

突出政治引领,切实提升全面从严治党实效。结合“四下基层”、结对共建、双报到双服务等工作和活动,把工作落脚点放在为基层办实事、为群众解难题上,全力解决基层重点难点堵点问题,找准医保服务中心大局的突破口,以党建引领推动医保工作有举措、有成效、有亮点。

扩大基本医疗保险覆盖面,减轻群众就医负担。全面完成区政府报告目标任务。资助人群、脱贫人口、低收入人群和特殊群体参保率100%。常态化开展新生儿参保;及时做好参保状况动态监测和重点人群参保“动态清零”。

坚决守牢防止规模性返贫底线,健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制。不断完善常态化数据比对信息共享工作机制。精准落实分类资助政策,2023年度分类资助困难和特殊人群参保6792人218.43万元。扎实做好医疗救助兜底保障工作,全年门诊和住院“一站式”直接医疗救助 17365人次,救助金额7827140.82元。手工追溯救助118人次,救助金额1555949.42元。

聚焦主责主业,全力维护医保基金安全。扎实开展以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的集中宣传月活动。深入推进医药领域腐败问题集中整治。先后组织开展“新冠乙类乙管”医保政策贯彻落实情况检查、DIP医保疾病诊断编码填报和病历评审交叉互查、基层定点医疗机构“挂床住院”问题专项整治行动,对现场检查情况及时发出通报,并督促指导存在问题医药机构作出整改。

持续深化医保宣传和服务,提升群众源自医疗保障的获得感幸福感安全感。围绕参保群众就医负担重报销不方便问题专项整治、跨省异地就医直接结算政策、基本医保全民参保,扎实开展了一系列医保政策宣传服务活动。2023年度,宜秀区居民跨省住院就医1581人次,异地就医直接结算1506人次,直接结算率达95.26%,较上年增长7.05%,真正实现参保群众少垫资、少跑腿。乡镇(街道)公立医疗机构、全面实现医保“刷脸付”新模式,“让信息多跑路、让群众少跑腿”。认真落实国家、省、市集中带量采购成果,确保集采药品落地。

作为民生保障的重要部门,宜秀区医保局将进一步加强学习,客观准确认识医保改革发展面临的新形势、新任务,坚持政治统领,坚持人民至上,坚持系统观念,坚持底线思维,坚持三医联动,坚持守正创新,进一步抢抓机遇、乘势而上,推动全区医疗保障工作再上新台阶。(邹馨怡)

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