安庆新闻网讯 分类资助低收入人口参加基本医保，是今年安庆市实施的50项民生实事之一。记者从市医保局了解到，今年以来，安庆市完善城乡居民基本医保个人缴费资助政策，特困人员全额资助，低保对象给予80%至90%定额资助，返贫致贫人口按70%至80%定额资助，脱贫不稳定和监测人口按50%定额资助。目前，安庆市医疗救助资助参保20.76万人，资助金额6996.198万元。截至6月底，支出慢特病门诊和住院医疗费用救助结算近36.8万人次，救助金额超1.56亿元。
今年2月，宜秀区五横乡五横社区居民程津津在外地医院诊断为终末期心力衰竭、心室颤动、二尖瓣中重度关闭不全、三尖瓣中重度关闭不全、肺动脉高压，且病情比较严重，需做心脏移植手术，高昂的费用令其无力承担。
“家中两个孩子尚年幼，父亲急得向社会发起大病筹款。没想到，医保工作人员看到后立即与我联系，告知到市外看病需要规范办理转诊转院，并指导我如何填报相关手续。入院近三个月，医疗总费用36万余元，基本医保报销了14万余元，大病保险报销了13万余元，都是在医院‘一站式’结算，当时在医院支付了9万元。今年6月，我被认定为低保对象，区医保局又追溯救助了5万元，这么一算，个人实际付了4万元。”程津津说。
医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的保障性制度安排，是一项兜底性、基础性保障的具体措施，在助力脱贫攻坚、防止因病返贫致贫、推进乡村振兴等方面发挥着重要作用。我市稳步实施医疗救助，落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度“一站式”结算，通过“一窗口办理”服务和“一单制”办结，特困、低保等救助对象在可联网结算的定点医疗机构发生合规医药费用实现结算、即时报销，有效避免群众跑“冤枉路”、减轻垫资压力。
此外，安庆市建立长效防贫机制，筑牢防困“防火墙”。建立风险动态预警机制，定期通过医保信息系统数据比对，将筛查出的个人医疗费用支出数据作为风险监测预警信号，向民政、乡村振兴等部门推送，并及时反馈到各乡镇、村，为特困人员、低保对象和防止返贫监测对象等低收入人口动态调整提供依据。今年累计将20.57万人纳入低收入人口监测范围。
推进医保公共服务标准化、规范化。市域内全面开设医保网上办事大厅，将参保登记缴费、信息查询及变更、异地就医备案等17项高频业务下放至乡镇(街道)、村(社区)，其中11项下沉到网格员办理，充分发挥乡镇(街道)、村(社区)的城乡居民区域中心前沿阵地作用，服务“最后一公里”。全市基本形成“县有大厅、乡有窗口、村有柜台、组有网格员”服务网络，全市共有155个乡镇、街道和1552个村、社区医保服务事项全覆盖。
（全媒体记者 雷琳琳 实习生 喻颖 通讯员 杨明亮）
