5月18日深夜，72岁胡大爷因高处坠落致严重胸外伤，被紧急送往安庆一一六医院胸外科，该科联合多学科团队，凭借精准预判和快速响应机制，迅速展开生死大营救。
“平稳”表象下的危机暗涌
5月18日23:29，经胸部CT确诊为闭合性胸部损伤、右侧3-10肋骨骨折（共8根），医护团队迅速完成吸氧、抗炎、镇痛及胸部固定等基本治疗，次日8:30停用心电监护。然而，看似“稳定”的病情却暗藏玄机——8根肋骨骨折导致胸廓稳定性破坏，肺部挫伤与潜在炎症正逐渐升级……
护士的“听力诊断”撕开险情缺口
“大爷，您呼吸比刚才急了些，哪里不舒服吗？”5月20日16:10，责任护师汪燕玲在常规巡视中，通过观察胸廓起伏频率与主动问诊，敏锐地发现老人轻微胸闷症状。重启监测仪显示：血氧饱和度（SPO2）骤降至85%、血压升至169/95mmHg！有险情！她立即将这些异常危机信息报告医生。
右侧液气胸、双肺萎陷、左侧胸腔积液，提示病情进展为急性呼吸衰竭（ARDS）。胸外科立即启动多学科联动，麻醉科同步评估手术耐受度，ICU提前准备有创呼吸机及体外膜肺氧合机（ECMO），紧急手术如箭在弦，一场“黄金4小时”救援迅速展开。
胸外科刘一胜主任团队借助胸部CT三维成像与3D打印技术，为患者定制肋骨骨折复位钢板，经1小时紧急术前准备，于19:00患者在全麻下行“肋骨骨折切开复位钢板内固定+胸膜镜检查术”。术中突发血氧持续低于88%、心房扑动，麻醉科陶芸生主任精准调控镇痛方案，由刘一胜主任、鲍方副主任医师、杜星润医生组成的手术团队精密协作，仅用2.5小时完成胸廓稳定性重建。
彻夜守护：从手术室到ICU的无缝接力
术后，考虑持续性低血氧血症与血栓风险，医护团队连晚饭都没吃完又全程护送患者完成二次CT复查，直至凌晨2:00确认无肺栓塞迹象才撤离。5月21日9:00，患者顺利拔除气管插管，血氧饱和度回升至95%以上，闯过最危险的关卡。5月22日9:00，胡大爷转回普通病房时，已能自主咳嗽咳痰。目前患者恢复顺利。
“该患者的成功救治，离不开医院多学科、多团队的精心合作。”胸外科主任刘一胜表示，高龄创伤救治的突破点在于把握三个“早”——早识别、早干预、早康复，这正是我们建立创伤绿色通道的核心理念。
